MEME KÜÇÜLTME

Meme Küçültme - Dr. Nuri Battal - Nişantaşı Estetik Cerrah

Meme küçültme ameliyatı, normalden fazla göğüs büyüklüğüne sahip olanların göğüslerini küçültmek amacıyla yapılan estetik bir ameliyattır. Büyük memelere sahip olmak isteyen kadınların sayısı daha fazla olmasına rağmen, iri göğüslü kadınlar da göğüslerinin sırtlarında oluşturduğu kamburdan ve aşırı yükten şikayetçidir. Spor yapmanın ve koşmanın zorluğundan yakınan iri göğüslü kadınlar, ince askılı sütyenler, bikiniler ya da dar bluzlar giymekte zorlanabilirler. Büyük göğüsler her ne kadar bir seks sembolü olarak görülse de sırt ağrısı, kamburluk, göğüs altında pişikler, ileri derecede göğüs sarkması ve duruş bozukluğu gibi sorunlara yol açtığında durum değişir.

Meme küçültme ameliyatı, bu tür sıkıntıları ortadan kaldırabilir. Meme estetiği ameliyatlarından biri olan meme küçültme ameliyatı, sadece memelerin büyüklüğünü ve biçimini düzeltmekle kalmaz, aynı zamanda hastayı iri memelerin neden olduğu fiziksel sıkıntılardan da kurtarır.

Kimlere Meme Küçültme Ameliyatı Yapılabilir?

Öncelikle hastanın sağlıklı olması ve ameliyata engel teşkil edecek bir rahatsızlığının olmaması gerekir. Ergenlik döneminin tamamlanmış olması, yani en az 18 yaşında olunması şarttır. Meme küçültme ameliyatı, memelerin gereğinden fazla büyük olduğu, asimetrik olduğu veya kişinin göğüs yapısından memnun olmadığı durumlarda yapılabilir.

Memelerin vücut yapısına oranla çok büyük olması, hantal ve sarkık görünmesi, meme başlarının aşağıya doğru bakması, biri diğerinden büyük olması, iri memelerin sırt, boyun ve omuz ağrılarına yol açması, meme altındaki derinin sık sık tahriş olması, tekrarlayan mantar enfeksiyonları ve pişikler oluşması, fiziksel aktivitelerin kısıtlanması ve estetik kaygılar gibi nedenler ameliyat gerekliliğini doğurabilir.

Meme küçültme ameliyatları, memelerin gelişimini tamamlamasının ardından yapılabilir. Doğum ve emzirme, memelerin büyüklüğünü ve biçimini kaçınılmaz olarak etkileyebilir. Bu nedenle ameliyat planlaması yapılırken hastanın yaşı, geçmiş hastalıkları, ailesinde meme kanseri öyküsü olup olmadığı, daha önce herhangi bir meme cerrahisi geçirip geçirmediği gibi faktörler göz önünde bulundurulmalıdır. Ayrıca ameliyat öncesinde mutlaka radyolojik inceleme yapılmalı ve herhangi bir patoloji olup olmadığı belirlenmelidir.

Başlıca Ameliyat Teknikleri

Estetik meme cerrahisinde tek bir en iyi teknik yoktur. Her yöntemin kendine göre avantajları ve dezavantajları vardır. Burada önemli olan, hastaya en uygun tekniğin seçilmesi ve uygulanmasıdır. Ameliyat sonrası memelerin yeterince küçülmesi, hasta gençse ileride süt verebilmesi, estetik olarak iyi bir sonuç alınması ve mümkün olduğunca az iz bırakılması hedeflenmelidir.

Sık kullanılan meme küçültme teknikleri şunlardır:

Ters T Tekniği: Ameliyat sonrası iz, ters T şeklinde olur. Meme başının etrafından başlar, aşağı doğru dikey bir çizgi halinde iner ve memenin alt kısmında yatay olarak devam eder. Büyük ve sarkık memelerde tercih edilir. Ancak fazla iz bırakabileceği için genç hastalarda genellikle önerilmez. Meme başı dolaşımı etkilenebilir ve duyu kaybı riski yüksektir. Ancak sonuç hemen görülebilir ve revizyon gerektirmez.
Vertikal Teknik: Meme başının etrafından başlar ve dikey olarak meme altına kadar uzanır. Bu nedenle “lolipop insizyonu” olarak da adlandırılır. Orta büyüklükteki memeler için uygundur. En sık kullanılan ve en az iz bırakan tekniktir. Meme projeksiyonu oldukça iyi olur. Ancak şeklin tam olarak oturması 3-6 ay sürebilir ve iyileşme zaman alabilir. Bazen lokal anestezi ile küçük revizyonlar gerekebilir.
Serbest Meme Başı Tekniği: Çok büyük memelerde kullanılan bir tekniktir. Ters T şeklinde kesi yapılır ancak meme başı, meme dokusundan tamamen ayrılarak yeni yerine greft olarak yerleştirilir. Meme başı kaybı riski yüksektir.

Ameliyat Planlaması ve Çizimi

Ameliyat öncesinde hasta ayakta dururken, cerrah ameliyat tekniğine uygun olarak gerekli çizimleri yapar. Meme başının yeni yerinin belirlenmesi bu aşamada büyük önem taşır. Doğru planlama, ameliyat sonrası estetik ve fonksiyonel sonuçların başarılı olmasını sağlar.

Ameliyat Süreci

Gerekli kan ve anestezi testlerini takiben ameliyat ameliyathanede genel anestezi altında yapılır. Daha önceden yapılan planlamaya mutlaka sadık kalınmalıdır. Meme başı özel kalıplar yardımı ile işaretlendikten sonra yeni yeri için hazırlanır. Seçilmiş tekniğe uygun olarak gerekli kesiler yapılarak önceden planlanan yerlerden meme dokuları çıkarılır ve simetriyi sağlamak için çıkarılan meme dokuları tartılır. Meme şekillendirilir, büyüklüğü kontrol edilir, gerekirse bir miktar daha meme dokusu çıkarılır. Son şekline karar verildikten sonra kanama kontrolünü takiben gerekirse drenler konularak cilt içerden dikişlerle kapatılır. Dışardan bantlar yardımı ile yapıştırılır. Sonrasında özel bandajlarla meme zarar görmeyecek şekilde bantlanır.

Ameliyat memenin büyüklüğüne, kullanılan tekniğe ve cerraha göre 1,5-3 saat kadar sürer. Hastanede kalmayı gerektirmez ama büyük hacimli ameliyatlarda bazen bir gece yatmayı gerektirir. Ameliyat sonrası ciddi bir ağrı olmaz, olsa bile hafif ağrı kesicilerle sonuç alınır. Sonrasında korunma amaçlı bir antibiyotik kullanılmalıdır. Ameliyat sonrası özel bir sütyen giydirilir.