MEME BÜYÜTME

Meme büyütme için tek ve gerçek yöntem protez ile olan yani halk arasında silikon ameliyatı denilen ameliyattır. Diğer bütün meme büyütme hapları masajları kremleri jelleri tamamen kandırmacadır ve para harcatmaktan başka bir işe yaramaz.

1960-70 li yıllarda itibaren yaygın olarak kullanılmaktadır. Günümüze kadar hızlı bir şekilde gelişmiş gerek teknik olarak gerekse kullanılan protezlerin kalitesi bakımından oldukça ilerlemiştir. Silikondan başka bir çok madde bu uygulama için denenmişse de pek başarılı olmamış ve silikonlu protezler tercih edilir olmuştur.

Meme Protezleri

Meme protezleri bir silikon kılıf ve içini dolduran silikon jel yada katı jel yada serum fizyolojikten oluşan yarım küre yada damla şeklinde malzemelerdir. Yuvarlak protezler yüksekliklerine ve hacimlerine göre farklıklar içerir.

Damla şeklinde olanlar yarım damla yada armut şeklindedir bunlarında boyları ve şekilleri farklılıklar gösterir. Plastik cerrah kendi tercihine aynı zamanda hastanın ihtiyacına göre ve vücut tipine göre hasta ile de konuşarak birisini seçerek kullanır.

Şekline ve içini dolduran maddeye göre tipleri vardır. Ayrıca dışındaki kılıfın düz yüzeyli olması ve pürtüklü yüzeyli olmak üzere de ayrılırlar. İçinde sıvı silikon yada daha yoğun olan katı silikon olabilir. Sıvı silikon olanlar en eski modellerdir. Patladığı zaman yayılma olasılığı yüksektir. Kılıfın içine son yıllarda daha az akışkan olan katı silikonlar konulmaktadır. Bunların yırtılması yada patlaması durumunda yayılma olasılıkları diğerlerine göre daha düşüktür. Diğer bir tip protezde içine serum fizyolojik yani binde dokuzluk tuz içeren su konulan protezler vardır. Bunların ameliyat sırasında doldurulanları olduğu gibi içi dolu ve kapalı olarak bulunan tipleri de vardır. Bu tip protezler patladığı veya yırtıldığı zaman bir yan etki oluşturmaz ve vücut tarafından emilerek su olarak atılır.

Bu protezler özel steril kutularda hazır olarak gelir ve ameliyat sırasında açılarak kullanılır. Silikon protezler oldukça dayanıklı ve sağlamdırlar ve kolay kolay yırtılmaz ve patlamazlar.

Kimlere meme protez ameliyatı yapılabilir?

Öncelikle hastanın sağlıklı olması ve ameliyata engel oluşturacak bir rahatsızlığının olmaması gerekir. Ergenliğini tamamlamış yani en az 18 yaşında olası şarttır. Memelerin yeterli gelişmediği yada olmadığı, asimetrik olduğu durumlarda yada hastanın olan göğüs yapısı ile mutlu olmadığı, daha dolgun ve iri meme istediği durumlarda yapılabilir. Meme büyütme ameliyat olacak hastanın, yaşı daha önce geçirdiği hastalıklar ailede meme kanseri olup olmadığı evli olup olmaması çocuk sahibi olup olmaması gibi memeye daha önce herhangi bir biopsi vs gibi cerrahi müdahalenin olup olmadığı incelenir.

Protez Seçimi

Hastanın muayenesinden sonra hastanın isteklerine, vücut yapısına göre, yapılan ölçümlerle cerrahın tecrübesine ve önerilerine göre yaklaşık bir protez boyutu belirlenir. Ameliyatta kullanılacak protez büyüklüğü yaklaşık olarak saptanmış olur. Anatomik yani damla şeklinde mi yada yuvarlak protez mi kullanılacak hasta ile konuşulur. Memenin üst kısmında daha fazla dolgunluk isteyen hastalarda yuvarlak yapıdaki protezler tercih edilir. Damla yapıdaki protezler üst kısmı pek doldurmaz. Dolgunluk çoğunlukla memenin alt kısmındadır.

Serum fizyolojikli protezler daha yumuşak olurlar ve meme dokusunu daha iyi taklit ederler. Protezlerin içindeki jel sıvılığı azaldıkça yani katılaştıkça sertlik artar. Damla yani anatomik protezler yerleştirilirken protezin büyüklüğü kadar bir cep açılır ve protez sağa sola fazla hareket etmez. Göğüs kafesi üzerinde daha sabit durduğu için hasta yattığı zaman şekil değiştirmez. Bu da doğal olmayan bir meme yapısına neden olabilir. Ama yuvarlak yapıda olan protezlerin cepleri daha büyük açıldığı için protez ve meme hasta yattığında ve kalktığında tıpkı normal bir meme gibi doğal hareket eder.¹

Kesi Seçimi ve Ameliyat Süreci

Meme protezleri başlıca meme ucundan, meme altından, koltuk altı kıllı bölgeden yada göbek deliğinden girilerek göğüs kası altına yada üzerine yerleştirilebilir. Meme ucunda kahverengi halka ile normal deri arasından girilir. Meme dokusu ve kas kesilerek kas altına ulaşılır ve protez buraya yerleştirilir. Meme altından kesi ile girildiğinde de kas yine kaldırılarak protez buraya yerleştirilir. Bu kesi yerlerinde belli belirsiz bir iz kalır. Diğer bir kesi yeri de koltuk altında kıllı bölgeden yapılandır. Burada sadece deri altın ilerlenerek kasın arkasına ulaşılır. Kas kesilmez aralanır. Protez buradan yerleştirilir.

Meme dokusu kesilmediği için iyileşme daha hızlı olur. Göbek deliğinden girmek çok doğru değildir. Memeye uzaktır ve komplikasyon riski yüksektir. Ameliyat genel anestezi altında ameliyathanede yapılır. Seçilen kesi yerine göre cerrahi işlem gerçekleştirilir. Cilt içerden dikişlerle dışarıdan bantlarla yapıştırılarak kapatılır. Cerrahın tercihine göre dren (içerde birikebilecek sıvıları dışarı almak için) konulur yada konulmaz. Ameliyat uygulanan tekniğe göre 30-120 dakika kadar sürer. Hastanede yatmayı gerektirmez. Aynı gün taburcu olabilir. Ameliyat sonrası ağrı kesiciler ve koruma amaçlı bir antibiotik kullanır. Özel bir sütyen kullanılabilir. Bir hafta sonra kontrole çağırılır.

Olası Komplikasyonlar

Meme büyütme ameliyatlarının erken dönem komplikasyonları oldukça nadirdir. Bunlar başlıca kanama, enfeksiyon, yara açılması gibi durumlar olabilir. Daha ileriki günlerde, içerde sıvı birikmesi, yaraların kabarması yani hipertrofiye olması sayılabilir. Geç dönemlerde ise protezin yerinin hatalı olması, meme şeklinin bozulması, ve en önemlisi kapsül kontraktürü denilen protezin vücut tarafından reddedilmesi nedeniyle protez etrafında bir kılıf zarın oluşması durumudur. Kapsül kontraktürü bir yabancı cisim reaksiyonu olarak da adlandırılabilir. Nedeni tam olarak bilinmemektedir. Burada en önemli unsur ameliyat sonrası verilen masajları düzenli yaparak ameliyat sırasında açılan cebin kapanması önlemektir. Cep gereği kadar geniş olursa kapsül oluşma riski ciddi oranda azalır.

Ameliyat Sonrası Yapılacaklar

Meme büyütme ameliyatı sonrası doktorunuzun tavsiyelerine harfiyen uymanız gerekir. Mümkünse sigara içilmemelidir. İlk birkaç gün mutlak dinlenmek gerekir. 5-7 gün sonra pansuman yapılır. Varsa dikişler alınır. Sonrasında tarif edilen masajlar uygulanmalıdır. Belli aralıklarla haftalık ve aylık kontrollere gidilmelidir.

Yapılan araştırmalar meme silikonlarının kanser yapmadığını göstermektedir. Hamile kalınabilir ve sonrasında süt verilebilir. Hamilelik sonrası memelerin deforme olmaması için hamilelik sırasında ideal kilonun 7-10 üstü geçilmemeye çalışılmadır.