BURUN REVİZYONU
Burun estetiği revizyon ikincil burun düzeltme ameliyatı nasıl yapılır. Burun estetiğinden sonra nasıl uygulanır merak ediyorsanız yazının devamını okuyunuz.
Burun estetiğinde ikincil burun düzeltme (revizyon) yani tekrar burun ameliyatı genellikle daha önce yapılan burun estetiği ameliyatından istenilen sonucun alınamaması, bazı ufak tefek pürüzlerin kalması veya ameliyat sonrası rahat nefes alamaması nedeniyle düzeltme amaçlı yapılan bazen ufak müdahaleler, bazen de yeniden tam burun ameliyatının gerektiği durumlarda yapılan ameliyata denir.
Burun düzeltme ameliyatlarında en sık sebep; bu kişilerin çoğunun burun estetiğinde ilk ameliyat sonrası ideal buruna kavuşamamalarıdır. Sık olmamakla beraber, bazı burun estetik ameliyatlarından sonra ufak tefek kusurlar olabilir. Burada önemli olan bu kusurun ne kadar olduğu ve kişiyi ne derece rahatsız ettiğidir. Belli belirsiz kusurlar ya da biraz daha fazla olanlar, bazı minik müdahalelerle düzeltilebilir. Bu yüzden burun estetigi kapsamında ikincil yani sekonder burun ameliyatlarını ikiye ayırmak en doğrusudur.
Minimal Kusurlar İçin Burun Düzeltme Müdahalesi
Burun estetiğinin bu grubuna girenler lokal anestezi ile minik müdahalelerle düzeltilebilecek olanlardır ki genellikle hastalar tarafından pek önemsenmez, hastayı çok fazla rahatsız etmez. Düzeltme çok kolaydır ve sıklıkla genel anesteziye bile gerek kalmadan lokal anestezi ile uygulanabilir.
Burun Estetiğinde İkincil (sekonder) Burun Ameliyatı
Burun estetik ameliyatında bu gruba girenlerde ciddi deformasyon vardır. Önceki burun estetiği ameliyatında sıklıkla cerrah tarafından burun kemiği fazla alınmış ya da fazla bırakılmış, kıkırdakları fazla alınmış ya da fazla bırakılmış, kıkırdakları iyi şekillendirilmemiş, ciddi asimetrik bozukluklar kalmış olabilir. Bazen hasta önceden çeşitli cerrahlar tarafından 2, 3 hatta 4, 5 kere ameliyat edilmiş olabilir. Bazı burunlar da iyi sonuç almak çok zordur. Ancak her cerrah hata yapabilir ve istemediği sonuçlar olabilir. Önemli olan bunları en aza indirmek hastaya olabilecek en güzeli verebilmektir. Fakat yine de burada en önemli faktör cerrahın tecrübesi ve yeteneğidir.
Bu hastalar sonuç olarak ilk burun estetiği ameliyatının tamamından memnun kalmamıştır. Yapılmış olan ameliyat yüzün estetik yapısını ciddi olarak etkilemektedir. Ayrıca burun en önemli solunum yolu organıdır ve kapı görevi gören organdaki fonksiyonel bozukluklar hastanın rahat nefes almasını ciddi olarak etkiler. Bu yüzden bazen hastalarda solunum yolunu açmak için de ikincil burun ameliyatı uygulanabilir.
İkincil burun ameliyatı işte bu tip şikayetleri olan hastalarda uygulanır. Bu hastaların sıklıkla kemik ve kıkırdakları fazla alındığı veya deforme olduğundan onarım için yenileri gerekir. Bu işleme greft almak denir ve sıklıkla kulak kıkırdağından ya da çok fazla gerekiyorsa kaburga kıkırdağından alınır. Bu bölgelerden alınan kıkırdaklar, burun yapısını yeniden oluşturmak ve şekillendirmek için yapı malzemesi olarak kullanılır.
Modern burun estetik ameliyatlarında artık eskisi gibi kıkırdak ve kemikleri büyük oranda çıkarmak, burunu çok küçültmek artık yoktur. Şimdi burun yapılarını desteklemek, hastanın kendi burnundan çıkan kıkırdakları tekrar kullanarak burun yapılarını kuvvetlendirip çökme düşme gibi deformasyonların olmasını engellemek amaçlanmaktadır. Eski hocalarımızın yaptığı, ucu gök yüzüne bakan kayak pisti gibi küçücük kalmış doğal olmayan burunlar artık tamamen terk edilmiştir. Estetik burun cerrahisinde yapılan burunun yüze uyması, doğal görünmesi ve hatta mümkünse ameliyat edildiğinin belli olmaması amaçlanmaktadır.
Burun Estetiği ve Türk Burnu
Türk burnu tüm dünyadaki burunlardan farklıdır ve yapılması en zor burunlardır. Bu yüzden yurt dışında burun estetiği ameliyatı olan Türklerde ciddi bir deformasyon ve bozukluk olmakta , Türklerin çok olduğu Avrupa’dan pek çok ikincil burun ameliyatı vakası gelmektedir.
Cerrahi Tedavi
Burun estetiği yaptırmış, şeklinden ya da fonksiyonlarından memnun olmayan hastalara cerrahi tedavi uygulamak gerekir. Bu ameliyat tıpkı burun estetik ameliyatı gibi yeniden programlanır, yapılacak olanlar yani önceki ameliyattan eksik kalanlar, deforme olmuş yapılar belirlenir ve bunların tamirine gidilir. İkincil burun ameliyatları tecrübeli ellerde ve çok özenilerek tekrar bir hataya meydan vermeyecek şekilde yapılmalıdır.
Yeniden onarım için eğer mümkünse hastanın burun içinde önceki ameliyattan kalan ya da dokunulmamış bir septumu varsa, eksik kıkırdakları tamamlamak için kullanılabilir. Eğer kıkırdak dokusu yeterli değilse, az miktarda kıkırdak gerekiyorsa kulak kepçesinden, eğer daha büyük bir onarım gerekiyorsa kaburgalardaki kıkırdaklardan bir miktar alınır ve bu yeni kıkırdak dokuları ihtiyaca göre yeniden şekillendirilerek burundaki eksik olan yerleri tamamlamak için kullanılır.
Sekonder burun ameliyatları için birinci ameliyattan en az bir yıl sonra, üçüncül yada dördüncül ameliyatlar için ise iki yıl beklemek gerekir. Daha önce yapılacak olan müdahaleler ameliyat süresi normal burun ameliyatlarından biraz daha uzun sürer. İyileşme biraz daha yavaştır.
Sigara içimi kesin olarak durdurulmadır. Konulun kıkırdakların beslenmesi için kan dolaşımı çok iyi olmalıdır ve sigarada bulunan nikotin damarları daralttığı için kan dolaşımını oldukça olumsuz etkilemektedir.